除了成瘾，尼古丁还会给你“添堵”

 

 

    众所皆知，吸烟成瘾的幕后推手是尼古丁，戒烟困难就是因为大脑已经习惯尼古丁的存在，一旦摄入的尼古丁量降低，就会产生各种难受的戒断症状，如：情绪不稳、不安、抑郁等。因此需要不断地摄入尼古丁来避免难受的戒断症状，形成成瘾的循环。其实，尼古丁扮演的角色不是只有“成瘾”，它还是造成血栓的一大因素！

 

    正常血管的内皮细胞有可以分泌多种血管活性物质的机制，对血管的舒缩功能、防止有害物质进入、调节凝血等方面都起着关键性的作用。然而尼古丁却会直接损伤血管内皮细胞，引起内皮细胞功能障碍。血管内膜受到损伤时，内皮细胞发生变性、坏死脱落，从而激活内源性凝血系统被激活，促使血液形成凝块，这就是血栓形成的开始。

 

    烟民们想想，自己经年累月的抽烟，血管长期受到尼古丁的刺激，血管里有多少栓塞在蠢蠢欲动？血栓在身体里就是颗不定时炸弹，它可能在身体各处给你“添堵”，其并发症如心肌梗死、肺梗塞、脑卒中、肾功能衰竭等都是病情危重，致死率高的疾病。因此绝对不能小看尼古丁对血管造成的伤害！

 

    《中国临床戒烟指南》作为医生临床用药的依据，推荐的一线戒烟药物包括酒石酸伐尼克兰、盐酸安非他酮缓释片和尼古丁替代制剂，其中尼古丁替代制剂为非处方药物，可以直接在药店购买使用。在这里要提醒烟民们，指南里有明确标注尼古丁替代制剂“急性心肌梗死后2周内、严重心律失常、不稳定型心绞痛患者、药物控制不佳的高血压患者慎用。”因此合并有心血管疾病的烟民使用尼古丁替代制剂戒烟前最好还是要经过专业医生的评估是否适合此类治疗，并且在医生的指导下使用药物。

 

    此外，尼古丁替代制剂的用法用量比一般药物更为复杂，若没有专人指导可能有剂量不足或剂量过量的情况，剂量不足会大大的降低戒烟效果，而剂量过量则会有慢性中毒的风险，表现出来的症状有：呕吐、心动过速、血压升高、头晕、出冷汗、癫痫发作等，使身体遭受短期或长期损害。

 

    综上所述，建议想戒烟的烟民使用药物前先向专业医生咨询，并在医生的指导下使用。现在上海多家二三甲医院都有正规设立的戒烟门诊，坐诊的多是研究烟草病学的医生，除了能科学化的评估烟民的身体情况和烟瘾程度并提供专业的用药建议外，还会为烟民进行行为干预和心理干预，多管齐下提高戒烟的成功率。就诊后也有完整的随访机制能随时了解烟民的戒烟情况，即时的为烟民调整戒烟方案或用药剂量，使得烟民们戒烟更安全健康又有效率！